歯周病

歯周再生療法の費用と保険|リグロスなどの適応を確認

    投稿日:2026年6月4日 | 最終更新日:2026年9月9日

    「歯を残すために再生療法を受けたい。でも、いくらかかるのか、保険が使えるのかわからない」――治療を考えるとき、費用や通院の見通しは大切です。歯周組織再生療法には保険診療で行われるものと自由診療で行われるものがあり、使う薬剤や材料だけでなく、歯の状態や処置の内容によって変わります。

    まず、その歯に再生療法が役立つか、どのような改善を目指せるかを確認します。そのうえで、選択肢ごとの費用と負担を比較しましょう。このページでは、リグロスの適応と、見積もりで確認したい項目を説明します。個別の料金は診察・治療計画に基づく説明をご確認ください。

    症状の確認検査・診断治療と再評価
    歯周病は症状だけで判断せず、検査、診断、治療後の再評価で状態を確認します。

    費用の前に、歯を残すために必要な治療を確認します

    再生療法は、歯周病で失われた骨や歯を支える組織の一部の回復を目指す治療です。「骨が減っている」という理由だけで、すべての歯に適応があるわけではありません。歯周ポケット、出血、歯の揺れ、レントゲンで見た骨の欠損の形などを調べます。

    通常は清掃方法の調整や歯石・汚れの除去を行い、炎症がどこまで落ち着いたかを再評価してから、手術の必要性を検討します。歯の根の状態や持病、喫煙、術後にケアを続けられるかも判断材料です。

    「保険だから十分」「自費だから必ずよい」とは限りません。ご自身の歯で期待できる効果、難しいこと、手術以外の選択肢を聞いたうえで、生活や費用の希望と照らし合わせることが大切です。治療そのものの考え方は歯周組織再生療法の説明でもご案内しています。

    リグロスは保険で使える?薬の適応と保険の条件

    リグロスは薬価基準に収載されている歯周組織再生剤で、適応などの条件に合う治療では保険診療で使われます。歯ぐきを開いて歯の根の汚れなどを取り除く手術の際に、骨の欠損部へ塗布する薬です。歯みがき剤のように、ご家庭で塗って使うものではありません。

    現行の添付文書では、歯周ポケットが4mm以上あり、深さ3mm以上の垂直性骨欠損がある場合に使用するとされています。ただし、この数値だけで適応や保険での治療が決まるわけではなく、歯と全身の状態、治療計画を確認する必要があります。

    リグロスの成分に対する過敏症の既往がある方や、お口の中の悪性腫瘍がある・過去にあった方には使用できません。妊娠中・妊娠の可能性がある方も必ず申告してください。インプラント治療に対する有効性・安全性は確立していません。

    保険の扱いは、薬の適応とは別に、実際の手術や併用する材料なども含めて確認します。膜を用いる再生誘導手術と、リグロスを使う治療を同じものとして考えないことも大切です。「リグロスを使うから、ほかの材料や処置もすべて保険になる」とは限りません。

    ほかの方法を提案された場合は、その方法を選ぶ医学的な理由と、保険・自由診療の区分を一緒に確認しましょう。エムドゲインについては適応と相談時に確認したいことをご覧ください。

    見積もりは「手術代だけ」ではなく治療全体で確認

    同じ名称の治療でも、対象の歯の本数や部位、使う材料、必要な検査や前処置によって総額が変わります。広告や比較サイトで見た「1本あたり」の金額を、そのままご自身の総額と考えないようにしましょう。

    • 治療前:診察、歯周病検査、画像検査、歯石除去などがどこまで含まれるか。
    • 手術時:何本・どの範囲の処置か、薬剤・材料・麻酔の費用が含まれるか。
    • 術後:薬、傷の確認、抜糸、再評価の検査は見積もりに含まれるか。
    • 長期管理:メインテナンスの間隔と費用、追加治療が必要になった場合の扱い。
    • 支払い条件:保険診療の自己負担額、自由診療の税込総額、支払い時期。

    保険診療の窓口負担は、必要な診療内容とご本人の負担割合などで変わります。自由診療では医院ごとに料金や含まれる範囲が異なります。書面で内訳を確認し、「当日支払う金額」と「治療全体の見込み」を分けて聞くと、予定を立てやすくなります。

    治療中に状況が変わる可能性もあります。どのような場合に計画や費用の見直しが必要になるのか、追加処置を行う前に説明を受けられるかも確認してください。

    通院・術後の負担も含めて比較しましょう

    手術には痛み、腫れ、出血、歯ぐきの下がりやしみる症状が生じる可能性があり、期待した回復が得られないこともあります。リグロスでは歯ぐきの赤み・腫れ・痛みなどの副作用も報告されています。費用だけでなく、こうした不利益と期待できる改善の両方を確認しましょう。

    術後は、処置した部位の清掃や食事に一時的な制限が必要になる場合があります。仕事やご家庭の予定と両立できるよう、手術当日だけでなく、傷の確認や抜糸などの通院日程、ケア方法も事前に相談してください。

    治療の効果を保つには、毎日の清掃と定期的な検査・メインテナンスが欠かせません。手術が終わった時点で通院や費用もすべて終わるとは限らないため、その後の管理まで含めた計画を確認します。通院間隔は一律ではなく、お口の状態に応じて決めます。

    六本松で相談するときに伝えていただきたいこと

    「歯を残したい」「抜歯と言われた理由を詳しく知りたい」「予算の中でどんな選択ができるか知りたい」など、お気持ちをそのままお聞かせください。保険・自費を先に決めるのではなく、必要な治療と理由を確認し、納得できる選択につなげましょう。

    以前の検査や見積もりがあれば、持参できるか事前にお尋ねください。持病や服薬、アレルギー、通院できる曜日なども大切な情報です。費用への不安がある場合も、必要な選択肢の説明を省かず、優先すべき治療や進め方を相談することが大切です。

    スマイルライン歯科・矯正歯科六本松では、安心・安全を大切に、歯を残したいという思いに向き合います。担当や相談内容は歯周病専門医への相談案内、予約の方法は六本松院のWEB予約案内をご確認ください。予約時点で手術や自由診療を決める必要はありません。

    再生療法の費用・保険についてよくある質問

    リグロスを希望すれば、必ず保険で治療できますか?

    希望だけでは決まりません。薬の適応、歯と全身の状態、必要な処置や併用材料を確認して判断します。保険で可能な範囲と、自由診療として提案される範囲がある場合は、その違いと理由を説明してもらいましょう。

    相談だけでも費用はかかりますか?

    相談料の扱いや、当日に行う診察・検査によって変わります。予約時に「初回に何をするか」「費用の目安」「持参するもの」をご確認ください。まずは相談から始めたい、当日の費用を事前に知りたいという希望も、予約時にお伝えください。

    料金が高い治療ほど、歯を長く残せますか?

    金額だけで結果は決まりません。その歯に合う適応、治療の内容、術後の清掃や管理が重要です。提案された方法で何を改善したいのか、他の方法との違いや限界を確認してください。再生療法で歯の保存を目指せても、一生残せるという保証ではありません。

    手術を受けるか、すぐに決めなければいけませんか?

    説明を聞き、わからない点を確認してから判断できます。迷う場合は、手術をしない場合の対応や、いつまでに方針を決める必要があるかも相談しましょう。ただし、強い痛みや腫れ、膿などがある場合は、必要な処置を先延ばしにしないでください。

    参考:PMDA:リグロス添付文書(2025年8月改訂)科研製薬:リグロス医薬品インタビューフォーム第8版厚生労働省:令和8年度診療報酬改定・歯科点数表と留意事項Leeds Teaching Hospitals:歯周外科の適応・リスクNIDCR:歯周病の検査・治療。本文は一般的な説明です。実際の適応・保険の扱い・費用は診察時に確認し、制度の改定にもご留意ください。

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