投稿日：2026年6月4日 | 最終更新日：2026年9月9日
歯周病は、治療で改善を目指せる病気です。ただし「歯ぐきの炎症が治まること」と「失われた骨まで元に戻ること」は同じではありません。
「もう治らないのなら、通っても意味がないのでは」と心配になるかもしれません。大切なのは、今残っている歯をどう守り、食事や会話を続けられる状態にするかです。まず歯肉炎と歯周炎を分け、検査結果からご自身の治療の目標を確認しましょう。
歯肉炎と歯周炎では、回復の目標が違います
歯肉炎は、炎症が主に歯ぐきにとどまっている状態です。歯垢を取り除く毎日のケアと、必要な歯石除去などにより、健康な歯ぐきへの回復が期待できます。
歯周炎は、歯を支える骨や周囲の組織にも傷みが及んだ状態です。炎症を落ち着かせても、失われた組織が自然にすべて戻るわけではありません。それでも、進行を抑え、歯を長く使える状態を目指すことには意味があります。
見た目や痛みの有無だけでは区別できません。歯周ポケットの深さ、検査時の出血、歯の揺れ、必要なレントゲン検査などを組み合わせて判断します。出血が減ったことだけで、治療終了と自己判断しないことが大切です。
治療後の「再評価」で、次に必要なことを確認します
歯周病治療では、まず歯垢が残りやすい場所と磨き方を確認し、歯石や歯ぐきの内側の汚れを取り除く基本治療を行います。歯の根の表面を清掃する処置を、スケーリング・ルートプレーニング（SRP）と呼びます。
処置後は組織の回復を待って、もう一度検査します。これが再評価です。「何回通ったか」だけでなく、治療前と比べてどう変わったかを確認します。
- 出血・腫れや歯周ポケットが改善しているか
- 歯ブラシや歯間清掃で、毎日の汚れを落とせているか
- 深いポケットや炎症が残る場所に、追加の処置が必要か
- 噛みにくさや痛みなど、生活で困っていることが残っていないか
状態によっては基本治療後の管理へ進み、必要なら追加の清掃や歯周外科を検討します。すべての方が手術を受けるわけではありません。痛みが苦手なことや通院の不安も、処置前にお伝えください。
失われた骨は、再生療法で戻せるのでしょうか
歯周組織再生療法は、条件の合う部分で、失われた歯を支える組織の回復を目指す治療です。「骨が減っていれば必ず受けられる」「以前と同じ状態に戻る」という治療ではありません。
骨の減り方や残っている組織、炎症の状態、日々の清掃、喫煙や全身の健康状態などから適応を判断します。歯を残せる見込みに加え、手術後の腫れ・痛み、通院や清掃上の負担、費用、他の方法との違いを確認して選択することが大切です。
詳しくは歯周組織再生療法の説明をご覧ください。ご自身の歯に使えるかは、実際の検査が必要です。
落ち着いた状態を保つための、毎日のケアと定期管理
歯周病の管理は「治療が効かなかったから通い続ける」という意味ではありません。治療で得られた良い状態を保ち、再び悪くなる兆しに早く気づくための時間です。
ご自宅では、歯と歯ぐきの境目を丁寧に磨き、歯間ブラシやフロスなど、ご自身の隙間に合う用具で清掃します。歯石や深い場所の汚れは自分では取り除けないため、歯科での確認と処置を組み合わせます。うまく磨けない場所があるときは、頑張りが足りないと考えるより、用具や当て方を一緒に見直しましょう。
定期管理の間隔は一律ではなく、残っているポケット、出血、磨き残し、全身の状態などに合わせて決めます。喫煙される方は禁煙について、糖尿病のある方は医科での管理についても相談してください。治療や薬を自己判断で中断しないでください。
六本松で、歯を残すために相談したい方へ
歯ぐきからの出血や腫れが続く、噛みにくい、歯が動く、以前の治療後にまた悪くなった気がする。そのような変化があれば、検査で現在の状態を確かめましょう。強い痛みや膿、急な腫れがある場合は、予約時に症状を伝えて早めに受診をご相談ください。
抜歯を勧められた方も、どの歯がなぜ難しいのか、残す方法があるのか、残す場合と抜く場合の見通しを確認できます。ただし、すべての歯を残せるわけではありません。以前の検査資料や説明内容があれば、相談時にお持ちください。
当院は、安心・安全を大切にしながら、ご自身のお口に必要な治療を納得して選べる説明を目指しています。治療の目的と選択肢を確認したうえで、期間・回数・費用や生活との両立もご相談ください。担当医への相談方法は六本松の歯周病専門医の相談案内をご確認ください。
歯周病の回復と再発について、よくある質問
歯みがきや市販の洗口液だけで治せますか？
毎日の歯垢除去は大切ですが、固まった歯石や深いポケットの汚れは、歯みがきや洗口液だけでは十分に取り除けません。症状が軽くても、歯肉炎か歯周炎か、どこに処置が必要かを検査で確認しましょう。
歯石を取ったのに、歯ぐきが下がった気がします
炎症による腫れが引き、歯の根元や歯の間が以前より見えることがあります。それだけで治療失敗とは判断できません。ただし、しみる・食べ物が挟まる・痛みが続くときは我慢せず、清掃方法や対処を相談してください。
治療は何回で終わりますか？
進行度、処置する範囲、治療への反応で異なります。最初の検査で治療の流れを確認し、再評価の結果から次の段階を相談します。予定が立てにくい方は、通える曜日や間隔も早めにお伝えください。
一度落ち着いたら、もう再発しませんか？
再発することはあります。痛みがなくても検査で変化が見つかる場合があるため、日々のケアと、ご自身に合った定期管理を続けることが大切です。「前より磨きにくい」「出血が戻った」といった変化も次の診察を待たずにご相談ください。
参考：NIDCR：歯周病の診断と治療、日本歯周病学会：歯周病の治療Q&A、米国歯周病学会：歯周外科・再生療法、米国歯周病学会：患者さん向けQ&A。一般的な情報であり、個別の診断・適応は診察で確認します。